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儿童急性中耳炎怎么办?南京耳鼻喉科医生解答

来源:成都耳鼻喉专科医院 发布时间:2025-07-24 点击量:116
儿童急性中耳炎是儿科常见高发病,尤其多见于免疫力较弱的孩子。其主要由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,常继发于上呼吸道感染——孩子感冒后,细菌易通过咽鼓管侵入中耳,引发急性炎症。若治疗不及时,可能导致耳膜穿孔、听力受损,因此家长需高度重视孩子的耳部不适信号。
 
一、警惕典型信号:孩子耳痛需及时干预
 
儿童急性中耳炎发作时,最明显的表现是剧烈耳痛,孩子可能因疼痛哭闹不止、频繁抓耳,部分还会伴随发热、听力暂时下降。此时,快速缓解疼痛、及时控制炎症是关键,避免病情进展引发耳膜穿孔等并发症。
二、家庭实用止痛方法:安全缓解孩子不适
 
以下方法可帮助暂时减轻耳痛,但需注意:这些是辅助措施,不能替代医疗治疗,止痛后仍需及时就医。
 
1.调整姿势:减轻耳内压力
 
若孩子躺下时耳痛加重,可让其保持坐姿,用软枕头垫高头部(约30°角),通过重力缓解中耳压力,减轻疼痛。同时教孩子通过频繁吞咽动作(如少量喝水、吃软食)调节耳内压力;若因感冒鼻塞,擤鼻子时需张开嘴巴,避免紧闭嘴用力擤鼻——否则会增加耳内压力,加重疼痛。
 
2.温热敷耳:舒缓局部炎症
 
用干净毛巾浸泡在温水中(水温约40℃,不烫皮肤为宜),拧干后轻轻敷在孩子患耳外侧,每次3-5分钟,间隔10分钟可重复。热敷能扩张耳部血管,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。注意:毛巾需完全拧干,避免水滴入耳道;若孩子耳内流脓,暂停热敷并及时就医。
 
3.捏鼻充气法:疏通咽鼓管
 
若孩子感觉耳朵发闷、疼痛,可能是咽鼓管(连接鼻咽与中耳的管道)阻塞所致。可让孩子先深吸一口气,用手指轻捏鼻翼两侧,然后轻轻闭口向鼻腔内“鼓气”(类似擤鼻但不呼气),此时若听到耳内“噗”的轻响,说明咽鼓管通畅,耳痛会明显缓解。提醒:动作要轻,避免过度用力导致耳膜压力过大;鼻塞严重时暂不使用,以防细菌逆行感染。
 
4.按揉耳门穴:中医辅助止痛
 
耳门穴是缓解耳部疼痛的常用穴位,位于耳屏上缘前方的凹陷处(张嘴时凹陷更明显)。家长可用食指或拇指指腹,以孩子能承受的力度轻轻按揉,每次1-2分钟,力度以酸胀感为宜,可重复多次,帮助疏通耳部气血,减轻疼痛。
 
三、关键提醒:及时就医莫拖延
 
若孩子出现以下情况,需立即就医,不可依赖家庭方法:
 
-耳痛持续超过1小时,或伴随高热(体温≥38.5℃);
 
-耳朵流出脓液、血水,或孩子听力明显下降;
 
-止痛后仍频繁哭闹、精神差,或出现头痛、呕吐等症状。
 
就医后,医生会根据病情使用抗生素(口服或滴耳液)控制感染,必要时通过鼓膜切开术引流脓液。注意:严禁给孩子使用成人滴耳液(如含耳毒性的氨基糖苷类药物),也不可擅自用棉签、偏方掏耳,以免损伤耳膜或加重感染。
 
儿童急性中耳炎虽常见,但及时干预可快速恢复;若忽视疼痛信号,可能留下听力隐患。家长需牢记:家庭止痛是“应急”,规范就医才是“根治”,早发现、早治疗是保护孩子听力的关键。

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