鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，常继发于上呼吸道感染，其症状因病程（急性、慢性）和受累鼻窦不同而有所区别。及时识别症状是尽早治疗、避免病情迁延的关键。
一、急性鼻窦炎：起病急，全身症状明显
急性鼻窦炎多由上感或急性
鼻炎引发，除了鼻部局部症状，常伴随全身不适，具体表现如下：
1.全身症状
发病初期即出现畏寒、发热，同时可能伴有食欲不振、便秘、周身乏力等全身反应。儿童患者症状更明显，还可能出现呕吐、腹泻、咳嗽等消化道或呼吸道症状。
2.局部核心症状
持续性鼻塞：多为单侧鼻塞，偶尔也会出现双侧持续鼻塞，导致呼吸不畅，影响睡眠和日常活动。
脓涕增多且难擤尽：鼻涕多为脓性，量多且不易完全擤出。部分脓涕可能向后流入咽部和下呼吸道，刺激咽喉黏膜，引发咽喉发干、频繁咳嗽、咳痰，严重时还会导致恶心。
3.不同鼻窦受累的头痛特点
头痛位置与受累鼻窦直接相关，可通过头痛规律初步判断炎症部位：
上颌窦炎：前额部疼痛，晨起时症状较轻，午后逐渐加重；同时可能伴随面颊部胀痛或上列磨牙疼痛。
额窦炎：晨起时前额部疼痛明显，随时间推移逐渐加重，午后症状减轻，到晚间可完全消失，呈“晨重午轻”的规律。
筛窦炎：头痛程度较轻，疼痛局限在内眦部（眼角内侧）或鼻根部，部分患者疼痛会放射至头顶部。
蝶窦炎：疼痛位于眼球深处，可放射至头顶部；同时伴有枕部头痛，同样呈现早晨轻、午后重的特点。
二、慢性鼻窦炎：病程长，症状更隐匿
慢性鼻窦炎多由急性鼻窦炎反复发作或治疗不彻底发展而来，症状持续时间超过12周，除了鼻塞、流涕、头痛等类似急性炎症的表现，还具有以下独特特点：
1.头痛程度较轻，多表现为头部闷痛、钝痛，而非急性炎症的剧烈疼痛。
2.常伴随嗅觉减退，严重时可出现嗅觉消失，且恢复难度较大。
3.头痛症状具有“缓解诱因”：休息后、使用滴鼻药、进行蒸汽吸入，或鼻腔通气引流改善后，头痛会明显减轻。
4.头痛症状具有“加重诱因”：咳嗽、低头、弯腰、用力排便等动作，以及吸烟、饮酒、情绪激动时，头痛会进一步加重。
5.长期患病会影响全身状态：患者常出现精神不振、容易困倦、头昏沉、记忆力减退、注意力难以集中等问题，严重影响生活质量。
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