普通感冒vs变应性鼻炎，如何正确区分？双方有何区别？
普通感冒和变应性鼻炎（AR）均为儿童高发的上呼吸道疾病，两者常表现出相似的鼻部症状，如流涕、鼻塞、打喷嚏等，临床上容易混淆。值得注意的是，约44%～87%的鼻炎患儿可能为“混合型鼻炎”——即同时存在感染性和过敏性因素。普通感冒可诱发或加重AR症状，而具有特应性体质（如哮喘、湿疹病史）的儿童又更容易反复罹患普通感冒。因此，早期准确识别病因，对避免误诊误治、防止病情迁延至关重要。
一、症状对比
【普通感冒】
诱因与流行特点：多由病毒感染引起，好发于季节交替及冬春季。
起病特点：起病急，通常在感染后10～12小时内出现症状，2～3天达高峰，随后逐渐缓解。
主要表现：
鼻部：喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕；
咽部：咽痒、咽痛、烧灼感；
全身症状：通常较轻，可有低热或无发热。
病程：一般持续7～10天，部分患儿可持续至3周。
婴幼儿特点：鼻咽部卡他症状可能不典型，但全身反应明显，如突发高热、食欲减退，随后出现流涕、咳嗽等。
【变应性鼻炎（AR）】
诱因：由接触过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑等）引发的IgE介导的鼻黏膜炎症。
核心症状（“四联征”）：
清水样鼻涕；
鼻痒（常伴眼痒、耳痒）；
鼻塞；
阵发性喷嚏（尤其晨起或接触过敏原后）。
伴随表现：
眼部症状：眼痒、流泪、结膜充血；
“变应性敬礼”：患儿用手掌向上揉鼻以缓解鼻痒或改善通气；
“变应性皱褶”：因反复揉鼻，鼻梁处出现横行皱纹；
“变应性黑眼圈”：下眼睑静脉淤滞所致的暗影。
病程特点：
间歇性AR：症状<4天/周或持续时间<4周；
持续性AR：症状≥4天/周且≥4周；
严重程度：
轻度：不影响睡眠、学习及日常活动；
中重度：至少有一项生活功能受干扰。
提示：轻度、间歇性AR与普通感冒临床表现高度相似，尤其在非花粉季节更易误判。若症状反复发作、夜间加重、伴有眼部症状或家族过敏史，应高度警惕AR可能。
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