耳鸣的诱因复杂,既涉及器质性病变,也与生活习惯、心理状态密切相关,主要可归为以下几类:
1.器质性疾病因素
血管性疾病:耳部血管畸形、动脉硬化、颈静脉球体瘤等,易引发搏动性耳鸣;
头部与耳部外伤:颅脑外伤、
鼓膜穿孔、听骨链损伤,可能直接损伤听觉通路诱发耳鸣;
耳道堵塞:耵聍栓塞、外耳道异物、
中耳炎积液等,会阻碍声音传导,导致“异常听觉反馈”引发耳鸣;
耳毒性药物:长期或过量使用庆大霉素、链霉素、某些化疗药等,会损伤耳蜗毛细胞,引发不可逆耳鸣。
2.精神与生活因素
精神疾病:焦虑症、抑郁症患者常伴随主观性耳鸣,情绪波动会进一步加重症状;
不良生活习惯:长期熬夜、睡眠不足会打乱神经调节功能;精神高度紧张、压力过大易诱发功能性耳鸣;此外,长期高盐饮食(影响血压)、过量摄入咖啡因(刺激神经)也可能加重耳鸣。